$config[ads_adsense_auto] not found $config[script_code_head] not found $config[script_code_body] not found

Крвни тест на опистхорхијазу - како се припремити и спровести

Преглед садржаја:

$config[ads_article_first_alt] not found
Крвни тест на опистхорхијазу - како се припремити и спровести
Крвни тест на опистхорхијазу - како се припремити и спровести

Видео: Крвни тест на опистхорхијазу - како се припремити и спровести

Видео: Крвни тест на опистхорхијазу - како се припремити и спровести
Видео: 5 НОВЫХ ЛАЙФХАКОВ С КОНСТРУКТОРОМ LEGO 4K 2024, Март
Anonim

Опистхорхијаза је хелминтска болест коју изазивају паразитски плоснати црви класе пахуљица. Болест је тешка - може се појавити грозница, болови у трбуху, жутица, диспепсија. Анализа опистхорхијазе врши се у многим лабораторијама и помаже у правовременој дијагнози присуства паразита.

$config[ads_article_fluid] not found

Садржај чланка:

  • 1 Опистхорцхиасис
  • 2 Дијагноза болести
  • 3 Методе истраживања
  • 4 Шта би требало да послужи као сигнал за полагање тестова
  • 5 Како се правилно припремити за студију
  • 6 Опште информације о студији
  • 7 За шта се истраживање користи
  • 8 Када је заказана студија
  • 9 Шта значе резултати
  • 10 Важне напомене

Опистхорцхиасис

Крвни тест на опистхорхијазу
Крвни тест на опистхорхијазу

Опистхорхијаза је озбиљна болест из групе хелминтхиасис која погађа јетру и панкреас. Узрочник опистхорхијазе - сибирска пахуљица, или мачка (Опистхорцхис фелинеус), паразитира код људи, мачака, паса у јетри, жучној кесици, билијарном тракту, панкреасу. Главни извор инвазије су болесна особа и животиње, изметом којих јаја узрочника опистхорхијазе падају у воду, где их прогутају пужеви, у којима се размножавају ларве паразита, што завршава пуштањем ларви церцариа у воду.

$config[ads_article_body] not found

Церцариае продиру у рибу шарана (шаран, крсти шаран, асп, иде, даце, срна, деверика, бријег, цхебак). Зараза крајњих домаћина (људи и сисара) опистхорхијазом догађа се када се једе сирова, слабо сољена, сушена или недовољно термички обрађена риба која садржи инвазивне ларве.

Разликовати између акутне опистхорхијазе (од неколико дана до 4-8 недеља или више) и хроничне опистхорхијазе (траје 15-25 година, па чак и током живота).

Акутну опистхорхијазу карактеришу:

  • грозница
  • кошнице
  • болни мишићи и зглобови,
  • касније се болови појаве у десном хипохондрију, у епигастричној регији,
  • долази до повећања јетре и жучне кесице,
  • појављују се бол и осећај тежине у епигастријуму,
  • мучнина,
  • повраћање
  • жгаравица,
  • честе олабављене столице
  • надимање,
  • смањен апетит.

Фиброгастроскопија открива:

  • ерозивни гастродуоденитис,
  • чир на желуцу
  • чир на дванаестопалачном цреву.

Хронична опистхорхија се манифестује симптомима:

  • хронични холециститис,
  • гастродуоденитис,
  • панкреатитис,
  • хепатитис А.

Постоје трајни пароксизмални болови у десном хипохондријуму, који подсећају на билијарну колику, прелазећи у десну половину грудног коша. Постоји диспептички синдром, бол при палпацији на месту жучне кесице, дискинезија жучног песка.

$config[ads_article_body] not found

Стомак и црева су такође укључени у патолошки процес, који се манифестује знаковима гастродуоденитиса и цревне дисфункције, панкреатитиса (уобичајене последице опистхорхијазе).

Инвазија опистхорхијазе доводи до поремећаја нервног система, о чему сведоче честе притужбе пацијената на:

  • повећан умор,
  • раздражљивост,
  • несаница,
  • главобоља,
  • вртоглавица

Примећују се знојење, дрхтање очних капака, језика, прстију. У неким случајевима неуролошка симптоматологија у случају опистхорхијазе долази до изражаја, а пацијенту се дијагностикује неуроциркулаторна дистонија и аутономна неуроза. Астенски синдром се манифестује притужбама на брзи физички умор, општу слабост.

Алергијски синдром код хроничне опистхорхијазе се манифестује:

  • свраба коже
  • кошнице
  • Куинцкеов едем,
  • артралгија,
  • алергије на храну.

Дијагноза болести

Дијагноза опистхорхијазе у раној фази болести је врло тешка. Јаја паразита могу се наћи у измету пацијента најмање 4 недеље након инфекције. Стога се дијагноза често поставља путем истраживања. Лекар по правилу пита пацијента где је недавно био, да ли је јео сирову, сушену, пржену рибу.

$config[ads_article_body] not found

Ако је погоршање здравственог стања пацијента почело неколико дана након јела рибу, специјалиста дијагностикује опистхорхијазу.

Дијагноза болести укључује инструментална и лабораторијска истраживања:

  • Општа анализа урина;
  • Клинички и биохемијски (крвна а-амилаза, АСТ, АЛТ, ниво холестерола, састав протеина у плазми, алкална фосфатаза) крвни тестови;
  • Копрологија (анализа измета);
  • Ултразвук трбушних органа;
  • Фиброгастродуоденоскопија (ендоскопски преглед желуца, једњака и дванаестопалачног црева);
  • Испитивање крвног серума на присуство антитела на опистхорхис.

Опистхорхијаза захтева обавезно квалификовано лечење. Ова болест може да изазове компликације као што су панкреатитис, упала билијарног тракта, билијарни перитонитис, а у неким случајевима и цироза или карцином јетре.

Методе истраживања

Ензимски имуносорбентни тест (ЕЛИСА).

Шта би требало да послужи као сигнал за полагање тестова

Крвни тест на опистхорхијазу
Крвни тест на опистхорхијазу

Следећи симптоми би требали бити сигнал за полагање тестова: алергијске манифестације, бол у епигастричном региону и у десном хипохондрију, мучнина, обилно саливација, повраћање, вртоглавица, слабост, главобоља, повећана јетра, ерозивни и улцерозни гастритис, алергијски хепатитис итд.

$config[ads_article_body] not found

Како се правилно припремити за студију

Не пушите 30 минута пре давања крви.

Опште информације о студији

Крвни тест на опистхорхијазу
Крвни тест на опистхорхијазу

Студија се спроводи како би се открила инфекција трематодом породице Описторцхидае, Описторцхис фелинеус (мачја пахуљица, или сибирска пахуљица) - равних глиста које изазивају развој опистхорхијазе.

Главни извор заразе су домаће и дивље животиње које се хране рибама, као и људи заражени О. фелинеус. У њиховим тијелима долази до коначног сазријевања паразита код одраслих који стварају јаја која се излучују у околиш с изметом. Кад уђу у водена тијела, јајашце их прогута битиниа (први посредни домаћин), при чему се развија и асексуална репродукција хелминта са формирањем личинки - церцариае. Церцариае се ослобађају мекушаца и активно продиру у шаранске рибе (други средњи домаћин), увлачећи се у мишиће и поткожну масноћу у облику метацерцариае. Особа се зарази тако што једе недовољно прерађену рибу која садржи О. фелинеус метацерцариае.

Након што уђу унутра, у дванаестопалачном цреву почиње стварање одраслих паразита. Затим се селе у жучне и панкреасне канале, где након неколико недеља достижу сексуалну зрелост и након месец дана почињу да одлажу јаја.

Одрасли О. фелинеус причвршћују се на слузницу жучи и панкреасних канала, узрокујући механичка оштећења њихових зидова. Акумулација великог броја паразита у каналима може проузроковати њихово зачепљење и, као резултат тога, секундарну жутицу и панкреатитис, а такође ствара повољне услове за додавање секундарне инфекције билијарног тракта. Отпадни производи опистхорхије су снажни алергени и доводе до алергијских реакција и еозинофилије.

Опистхорхијаза се може јавити у различитим облицима, често асимптоматским. Главни знакови инфекције О. фелинеусом: грозница, опште стање неисправности, осип на кожи, гастроинтестиналне сметње, са масивним инвазијама - бол у десном хипохондрију, евентуално увећана јетра и слезина.

Дугим током болести болест постаје хронична, развијају се хронични холециститис, дуоденитис и панкреатитис.

Ако се пацијент не лечи у раним фазама, може доћи до озбиљних компликација, попут гнојног колангитиса, пукнућа цистично проширених жучних канала праћеног билијарног перитонитиса, акутног панкреатитиса. Доказано је да хронични О. фелинеус који траје дуже од 20 година може довести до примарног карцинома јетре.

За шта се истраживање користи

Крвни тест на опистхорхијазу
Крвни тест на опистхорхијазу

Испитивање се врши да би се идентификовао трематод из породице Описторцхидае - Описторцхис фелинеус (мачја пахуљица, или сибирска пахуљица), што изазива развој опистхорцхиасис. Истраживање се посебно препоручује људима који су у ризику - живе или су икада били у ендемском подручју, на пример, рибарима, аутохтоним народима севера.

Постоји неколико метода помоћу којих се може тестирати на опистхорхијазу. Једно од њих је одређивање антитела на патоген у крви.

Када особа дође у контакт са Описторцхис фелинеусом, њихов имунолошки систем реагује стварајући ИгМ и ИгГ антитела.

Имуноглобулини класе Г до О. фелинеус у откривеним количинама појављују се у крви након 6-8 недеља од тренутка инфекције. Њихова концентрација се повећава и након 2-3 месеца достиже максимум, остајући на одређеном нивоу дуже време.

Међутим, с дугим периодима болести (више од 10 година) ниво специфичних антитела значајно опада и пада испод граничне вредности због развоја пацијентовог имунодефицијенцијског стања и адсорпције протеина плазме на кутикули паразита.

Препоручљиво је користити овај тест као додатак сложеним методама испитивања.

Када је планирана студија

Одређивање ИгГ антитела на опистхорцхиасис обично није рутински тест и може га прописати лекар у следећим случајевима:

  • када пацијент има знакове јетре, жучне кесе или панкреаса, што указује на могућу инфекцију трематодом,
  • за епидемиолошке индикације - када живите у ендемским областима,
  • када једете слабо прерађену шарану рибу,
  • пацијент је у групи високог ризика (риболовци, аутохтони народи севера).

Шта резултати значе

Лажни позитивни резултати испитивања могући су за следеће болести:

  • Крвни тест на опистхорхијазу
    Крвни тест на опистхорхијазу

    Позитиван резултат значи да је пацијент заражен вирусом Описторцхис фелинеус. Међутим, негативан резултат не значи увек да пацијент нема опистхорхијазну токсоплазмозу - 5,6%;

  • Токоцариасис - 7,3%;
  • Ехинококоза - 15,4%;
  • Трицхиносис - 20,0%
  • Фасциолијаза - 29,4%

Аутохтони становници зоне природних жаришта опистхорхијазе (Об-Иртишки базен) имају низак ниво антитела због урођене толеранције на патоген.

  • Референтне вредности
  • Резултат: негативно.
  • КП (коефицијент позитивности): 0 - 0,84.

Разлози за негативан резултат:

  • Нема инфекције.
  • Прерано рана инфекција, када се имуни одговор још није развио.
  • Дуготрајна болест (више од 10 година).

Разлози за позитиван резултат:

  • Акутна опистхорхијаза.
  • Латентна опистхорхијаза.
  • Примарни карцином јетре повезан са опистхорхијазом.

Позитиван резултат значи да је пацијент заражен вирусом Описторцхис фелинеус. Међутим, негативан резултат не значи увек да пацијент нема опистхорхијазу.

Позитиван резултат код раније серонегативног пацијента потврђује примарну инфекцију.

Негативни резултат за ИгГ антитела на Описторцхис фелинеус може указивати на одсуство инфекције или његов прерани период када имунолошки одговор није развијен.

Поред тога, негативан резултат може се приметити током дугог трајања болести, због пацијентовог имунодефицијенцијског стања и адсорпције протеина плазме на кутикули паразита.

Важне напомене

  • Испитивање на опистхорхијаму мора нужно бити свеобухватно, укључује анамнезу, клиничку слику и лабораторијске податке, укључујући откривање патогена и резултате серолошког прегледа. Штавише, потребна је потврда дијагнозе лабораторијским подацима.
  • Потребно је узети у обзир епидемиолошку историју: да се икада налазите у ендемском подручју, једете слабо термички обрађену рибу шарана.
  • Болест се не шири са особе на особу.
  • Ако се открије опистхорхијаза, мора се спровести пуни ток лечења, јер се у противном могу развити озбиљне компликације, све до рака јетре.
  • Основа за превенцију опистхорхијазе је искључење не-дезинфиковане рибе из хране.

Откриј више:

  • Опистхорхијаза - симптоми, узроци, дијагноза и лечење
  • Опистхорцхиасис - кућно лечење народним лековима
$config[ads_article_last_alt] not found

Рецоммендед:

$config[ads_push] not found $config[ads_socialbar] not found